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Fondamentalement il en existe 3 sortes.
Lits à eau hard-side, lits à eau soft-side et lits à eau à matelas à structure tubulaire. A l'origine on construisit des lits à eau hard-side. Dans ce concept entre-temps dépassé, le matelas reposait directement dans un cadre de bois qui assurait le soutien latéral au matelas d'eau. L'ensemble reposait sur une planche de fond qui reposait elle-même sur un socle et des répartiteurs de poids. Entre le matelas et son encadrement était disposé une enveloppe de sécurité qui pouvait éventuellement récupérer l'eau en cas de fuite. La version moderne du lit à eau est appelée soft-side. Dans cette version de lit à eau, le matelas est maintenu latéralement par un entourage de mousse. Sur les lits à eau les plus perfomants, cet entourage est divisé en une partie inférieure fixe et une partie supérieure articulée sur la première. Le soutien assuré par l'entourage de mousse permet d'utiliser le lit à eau avec ou sans bois de lit et dans ce dernier cas, essentiellement avec un lit à eau à l'entourage divisé.